6. Glioblastoma multiphorme

Definicija: Glioblastom je najmaligniji astrocitični tumor, građen od slabo diferenciranih neoplastičnih astrocita.

Makroskopski: Tumor je nejasno ograničen, na prerezu šarolikog izgleda: neka područja su bijela i tvrda, a druga žuta i mekana, a često se vide zone ne­kroze, cističnih promjena i krvarenja.

Mikroskopski: Prisustvo visoko anaplastičnih glijalnih stanica, mitotska aktivnost, vaskularna proliferacija i/ili nekroze su neophodni kriteriji za postavlja­nje dijagnoze. Distribucija ovih ključnih elemenata unutar tumora je varijabilna, ali velike zone tumorske nekroze obično zauzimaju tumorski centar, dok očuvane tu­morske stanice imaju tendencu nakupljanja na periferiji. Termin glioblastoma multiforme sugeriše da je histopatologija ovog tumora ekstremno varijabilna. Dok neke lezije pokazuju visok stepen celularnog i nuklearnog pleomorfizma, sa brojnim multinuklernim gigantskim stanicama, druge su visoko celularne, ali više monotonog izgleda. Vaskularna proliferacija, endotelijalno umnožavanje sa stvaranjem glomeruloidnih struktura, kao i tromboza dijela krvnih žila obično se nalaze okolo nekrotičnih fokusa i na periferiji infiltracione zone.