2. Cyanosis et thrombosis capillarum plurium pulmonis
Radi se o venskoj hiperemiji u ograncima stabla plućne arterije, koja nastaje u stanjima srčane insuficijencije. Zbog smanjenja kontraktilne snage srca, venska krv zaostaje u ograncima plućnih kapilara i venula. Usporavanje krvne struje dovodi i do staze, tj. prekida krvne struje u terminalnom krvotoku, sa posljedičnim formiranjem tromba u kapilarnoj mreži. U toku ovog procesa može doći do prskanja kapilara i venula, te prožimanja plućnog parenhima krvlju.
Plućne venule i kapilari intersticija prepunjeni krvlju. U brojnim kapilarima vidljivi formirani homogenizirani eritrocitni trombi, koji obstruiraju njihove lumene u cijelosti. Fokalno, vidljiva prožetost intersticija i alveola krvlju.
Makroskopski pluća su tamnocrvene, gotovo tamnoljubačaste boje, teška i vlažna.