3. Thrombus venae in organisationem
Proces formiranja tromba odvija se u nekoliko faza: oštećenje endotela omogućava kontakt trombocita sa ogoljelim kolagenom zida krvnog suda, zbog čega u nivou tog mjesta, nastaje turbulentno kretanje krvne struje; na mjesto defekta lijepe se trombociti, pri čemu dolazi do otpuštanja adenozindifosfata (AOP); u konačnici se stvara fibrinska mrežica koja stabilizira novostvorenu strukturu, fiksirajući je za zid krvnog suda. Tromb djeluje kao strano tijelo u organizmu, koje potiče organizam na lokalnu reakciju koja može biti u vidu organizacije, rekanalizacije, ili puriformnog razmekšanja.
Organizacija tromba najčešće se dešava unutar vena . U početku ovog procesa u tromb urastaju endotelne stanice, stanice glatke muskulature zida krvne žile, te fibroblasti. Na kraju dolazi do stvaranja kapilara, kroz čiji lumen se ponovo može uspostaviti strujanje krvi. Na priloženom preparatu, u predjelu baze trombne mase, kojom je vezana za zid vene, uočava se hronično nespecifično granulaciono tkivo koje iz zida krvne žile urasta u trombnu masu. Fokalno se zapažaju i uski snopovi proliferišućeg veziva koje zamjenjuje granulacijsko tkivo. Formiranje veziva omogućava fiksaciju tromba za zid krvnog suda, čime nestaje opasnost od njegovog otkidanja ili fragmentacije.
Organizovan tromb se makroskopski uočava kao sivobjeličasto, čvrsto-žilavo zadebljanje zida vene.